Thêm quyền lợi, bớt thủ tục khi thực hiện Luật Bảo hiểm y tế mới

Thêm nhiều quyền lợi khám chữa bệnh

Sau nhiều năm đưa con gái đi điều trị tật khúc xạ ở các bệnh viện từ Bắc vào Nam, chị Nguyễn Thị Linh (xã Hà Nam, TP Hải Phòng) vẫn canh cánh nỗi lo chi phí. Cháu bé bị cận thị từ nhỏ, nhưng vì đã quá 6 tuổi nên không còn được bảo hiểm y tế hỗ trợ. Mỗi đợt khám và điều trị, chi phí lên tới hàng chục triệu đồng khiến gia đình gặp nhiều khó khăn.

Tin vui đã đến với chị Linh và nhiều phụ huynh khác khi Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7. Theo quy định mới, trẻ dưới 18 tuổi bị tật khúc xạ sẽ được bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị. "Đây là sự hỗ trợ rất lớn đối với các gia đình có con mắc bệnh về mắt. Không chỉ giảm gánh nặng tài chính mà còn tạo điều kiện để phát hiện và can thiệp sớm, tránh biến chứng về sau", chị Linh chia sẻ.

Bác sĩ chuyên khoa II Vũ Văn Khoại, Giám đốc Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương cho biết chính sách mở rộng độ tuổi hỗ trợ điều trị tật khúc xạ là bước tiến phù hợp với thực tiễn. “Nhiều trường hợp bệnh lý về mắt ở trẻ lớn nhưng cách điều trị không khác so với trẻ nhỏ. Việc mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế sẽ giúp nâng cao chất lượng chăm sóc mắt, đồng thời góp phần hạn chế tình trạng suy giảm thị lực học đường", ông Khoại nói.

“Từ ngày 1/7 đến nay, số lượng bệnh nhân dưới 18 tuổi mắc tật khúc xạ đến khám bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương tăng nhẹ. Cơ sở vật chất, đội ngũ y bác sĩ của bệnh viện bảo đảm chất lượng, trình độ chuyên môn để khám và điều trị cho bệnh nhân”, ông Khoại cũng cho biết thêm.

Ngoài mở rộng độ tuổi hưởng bảo hiểm y tế đối với tật khúc xạ, luật mới còn bổ sung quyền lợi về thanh toán chi phí vận chuyển trong một số trường hợp, điều trị từ xa và đặc biệt là xóa bỏ giới hạn địa giới hành chính trong khám, chữa bệnh.

Một điểm mới rất đáng chú ý của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi là người bệnh có thể khám, chữa bệnh ở bất kỳ nơi đâu trong cả nước mà vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế theo quy định. Đây là sự thay đổi mang tính bước ngoặt, đặc biệt với người dân di chuyển xa nhà hay thường xuyên phải đi công tác.

Trường hợp ông Vương Văn Phương (xã Thái Tân, TP Hải Phòng), trong chuyến thăm con gái tại TP Cần Thơ vừa rồi bất ngờ phải nhập viện cấp cứu là một ví dụ. Nhờ quy định không phân biệt địa giới hành chính, ông được thanh toán đầy đủ chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế mà không phải quay về nơi đăng ký ban đầu.

“Ngày trước, nếu chẳng may có việc gấp, người bệnh phải chịu chi phí điều trị vì đi khám vượt tuyến. Giờ thì yên tâm hơn nhiều vì dù ở bất cứ đâu cũng có thể dùng thẻ bảo hiểm y tế”, ông Phương nói.

Luật mới cũng đặc biệt gỡ bỏ rào cản giấy chuyển tuyến trong điều trị các bệnh hiểm nghèo. Người bệnh mắc 1 trong 62 nhóm bệnh hiểm nghèo được phép điều trị trực tiếp tại bệnh viện tuyến trung ương hoặc tuyến cuối (cấp chuyên sâu) mà không cần thủ tục chuyển viện như trước.

Chị N.T.Đ. (ở phường Hải Dương), đang điều trị bệnh Lupus ban đỏ hệ thống có tổn thương phủ tạng tại Hà Nội bày tỏ sự đồng thuận cao với chính sách mới: “Trước đây cứ mỗi lần tái khám lại phải xin giấy. Từ ngày 1/7, tôi được khám trực tiếp mà vẫn được thanh toán. Thẻ bảo hiểm y tế lúc này đúng là "phao cứu sinh" cho bệnh nhân như tôi”.

Với những bệnh nhân ung thư, tim mạch, suy thận… thì “thời gian vàng” điều trị vô cùng quan trọng. Việc được nhập viện và điều trị ngay tại tuyến cao nhất mà không cần thủ tục phức tạp là chính sách mang tính nhân văn và kịp thời.

Bao phủ rộng hơn, nhân văn hơn

Một trong những điểm nhấn quan trọng khác của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi là việc mở rộng nhóm đối tượng được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí, đặc biệt là người cao tuổi và người yếu thế.

Theo đó, từ 1/7/2025, người từ 75 tuổi trở lên và người từ 70 tuổi thuộc hộ nghèo, cận nghèo sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ ngân sách nhà nước. Ngoài ra, luật bổ sung các nhóm đối tượng mới tham gia bảo hiểm y tế như: người lao động ở khu vực phi chính thức, nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản…

Chính sách này cũng đi kèm với việc tăng mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho người cận nghèo và hộ có thu nhập trung bình thấp nhằm tăng khả năng tiếp cận thẻ bảo hiểm y tế. Qua đó, từng bước thực hiện mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân.

Thời gian qua, tại TP Hải Phòng, Bảo hiểm Xã hội khu vực XIII và Sở Y tế đang tích cực chuẩn bị triển khai các nội dung mới của luật. Ngành bảo hiểm xã hội đã và đang tập trung tuyên truyền bằng nhiều hình thức như: phối hợp truyền thông báo chí, hội nghị, đối thoại trực tiếp với người dân… để người dân hiểu và chủ động thực hiện quyền lợi của mình.

Với những đổi mới mang tính cốt lõi, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi không chỉ giải quyết các điểm nghẽn tồn tại nhiều năm trong chính sách y tế, mà còn hướng đến một hệ thống chăm sóc sức khỏe công bằng, hiệu quả và gần dân hơn.

Từ quyền lợi cụ thể như điều trị tật khúc xạ cho trẻ em, đến quyền khám chữa bệnh không cần chuyển tuyến, từ mở rộng đối tượng được cấp thẻ miễn phí đến khuyến khích nhóm lao động phi chính thức tham gia bảo hiểm y tế… tất cả đều phản ánh rõ nét tinh thần "lấy người dân làm trung tâm" trong thực hiện chính sách.

Một tấm thẻ bảo hiểm y tế tuy nhỏ nhưng là chỗ dựa an sinh vững chắc cho người bệnh. Khi những rào cản hành chính được dỡ bỏ, khi người bệnh không còn phải lo lắng chuyện giấy tờ mỗi lần điều trị, cũng là lúc niềm tin vào những chính sách an sinh xã hội nhân văn của Đảng, Nhà nước được vững vàng hơn.

PV